慢性萎縮性胃炎（CAG）作為消化系統(tǒng)常見疾病，是指胃黏膜萎縮和固有腺體減少，黏膜基層增厚，伴或不伴腸化生、假幽門腺化生或異型增生。在我國(guó)慢性胃炎患者中，CAG的發(fā)病率為25.8%，與年齡呈相關(guān)性，年齡越大，發(fā)病率越高。臨床上可表現(xiàn)為上腹部不適、脹滿疼痛、反酸、燒心、噯氣、口苦等癥狀。
不僅如此，慢性萎縮性胃炎還與消化道惡性腫瘤——胃癌緊密相關(guān)。
醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，胃癌的形成是由正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌，世衛(wèi)組織也已將慢性萎縮性胃炎（CAG）列為胃癌前病變。因此，積極治療慢性萎縮性胃炎（CAG），并干預(yù)其向腸化或異型增生的轉(zhuǎn)變，對(duì)預(yù)防胃癌具有重要意義。
靈芝作為我國(guó)傳統(tǒng)中藥材，早在千年前的古代典籍中，就有其治療胃病的記載。那時(shí)人們就已認(rèn)識(shí)到，靈芝有調(diào)和五臟、扶正固本的功效，對(duì)于胃部的疾病有著顯著的療效。隨著時(shí)代的變遷，靈芝的應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大，其在治療胃炎以及預(yù)防胃癌進(jìn)程中的作用也逐漸被發(fā)掘和認(rèn)可。
南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院聯(lián)合發(fā)表在《云南中醫(yī)中藥雜志》的文獻(xiàn)，介紹了靈芝在慢性萎縮性胃炎治療的應(yīng)用進(jìn)展，研究人員發(fā)現(xiàn)，靈芝不僅可以增強(qiáng)人體免疫力，清除組織氧自由基，提高抗氧化能力，以此改善胃黏膜狀態(tài); 還能產(chǎn)生抗炎作用，有效逆轉(zhuǎn)腸化和異型增生，阻遏癌變。
靈芝的抗氧化作用
胃黏膜損傷與氧自由基產(chǎn)生密切相關(guān)，過(guò)多的活性氧會(huì)作用于胃細(xì)胞膜，形成分解產(chǎn)物為丙二醛(MDA) 的脂質(zhì)過(guò)氧化物，損傷胃黏膜細(xì)胞。而超氧化物歧化酶( SOD)作為人體內(nèi)一種重要的酶類，能夠有效清除氧自由基，最大限度的保護(hù)胃黏膜。
研究發(fā)現(xiàn)，靈芝發(fā)酵物和靈芝孢子粉可以顯著降低血清中丙二醇MDA的含量，提高超氧化物歧化酶SOD水平，能清除組織中具有殺傷力的活性氧自由基，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)的發(fā)生，保護(hù)胃黏膜。
靈芝的抗炎作用
炎癥反應(yīng)是一種正常的機(jī)體防御性反應(yīng)，而非可控性炎癥則易觸發(fā)腫瘤的形成。“炎→癌”轉(zhuǎn)變是胃癌發(fā)生的關(guān)鍵過(guò)程。腫瘤壞死因子α (TNF－α) 、白介素6(IL－6 )和環(huán)氧化酶－2 ( COX－2) 等炎癥因子在CAG轉(zhuǎn)向胃癌的過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。
研究發(fā)現(xiàn)，靈芝三萜提取物可以有效下調(diào)COX－2的表達(dá)和抑制TNF－α和IL－6產(chǎn)生。靈芝多糖則可顯著降低TNF－α的水平，抑制活性氧的生成，產(chǎn)生抗炎作用。
靈芝的抗腫瘤作用
靈芝的免疫調(diào)節(jié)作用十分廣泛，可調(diào)節(jié)機(jī)體的非特異性免疫和特異性免疫。研究發(fā)現(xiàn)，靈芝可促進(jìn)T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞增殖，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能以起到抗腫瘤效用。
研究還發(fā)現(xiàn)，靈芝提取物可以降低人胃細(xì)胞株HGC27的細(xì)胞活力，抑制細(xì)胞周期相關(guān)酶表達(dá)，阻滯腫瘤細(xì)胞的周期進(jìn)程，從而誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡。并且，從大腸桿菌中提取的靈芝免疫蛋白也對(duì)大部分人胃癌細(xì)胞株具有較強(qiáng)的抑制作用。
靈芝治療胃炎的臨床應(yīng)用
目前靈芝中藥復(fù)方治療也廣泛應(yīng)用于臨床治療中，多項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床試驗(yàn)均有效證明，靈芝中藥復(fù)方治療還在一定程度上可以逆轉(zhuǎn)萎縮、腸化和異型增生，阻止CAG向胃癌轉(zhuǎn)變。
大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，逆增方可以通過(guò)降低COX－2和VEGF的表達(dá)來(lái)阻止異型增生向胃癌轉(zhuǎn)變。同時(shí)，健脾活瘀方組( 黨參、白術(shù)、茯苓、靈芝、甘草等) 大鼠胃黏膜病理形態(tài)較好，此方可顯著降低血清中IL－6炎癥因子的水平，促進(jìn)抑癌基因的表達(dá)，干預(yù)胃癌的形成。
臨床實(shí)驗(yàn)中，研究人員選取58例胃癌前病變患者進(jìn)行相關(guān)治療后發(fā)現(xiàn)，加味蒲連復(fù)胃湯(香附、靈芝、山慈菇、莪術(shù)等藥物) 可明顯改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀，治療總有效率達(dá) 93. 10% ，還有抑制腫瘤形成的作用。
參考文獻(xiàn)：張碧云,陸敏. 靈芝在慢性萎縮性胃炎治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 云南中醫(yī)中藥雜志, 2022,43(09):80-83.DOI:10.16254/j.cnki.53-1120/r.2022.09.006.
注：本文旨在介紹科學(xué)研究進(jìn)展，不做治療方案推薦。