每年的9月21日是世界阿爾茨海默病日。
阿爾茨海默?。ˋD)是一種神經(jīng)退行性疾病,是老年人癡呆最常見(jiàn)的類型。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì):全球65歲以上老年人群中阿爾茨海默病的患病率為4%~7%,也就是說(shuō)全球每100位65歲以上老年人中約有4~7位患有阿爾茨海默病,嚴(yán)重影響晚年生活質(zhì)量。
近年來(lái),國(guó)家層面與社會(huì)各界也給予了阿爾茨海默病高度關(guān)注,在《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》這一國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃中,更是明確將“降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速”列為關(guān)鍵性目標(biāo)之一。
然而,當(dāng)前臨床治療AD的手段局限,多數(shù)藥物僅能針對(duì)患者最顯著的癥狀提供暫時(shí)緩解,無(wú)法從根本上抑制或逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。因此,科研界正急迫地尋求突破,將目光聚焦于探索能夠精準(zhǔn)調(diào)控阿爾茨海默病病理過(guò)程的天然藥物。
靈芝作為著名的“藥食同源”菌類,其重要生物活性成分——靈芝酸,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)保護(hù)作用與機(jī)制備受關(guān)注。早前就經(jīng)研究證實(shí),靈芝酸可以緩解神經(jīng)炎癥、減少海馬神經(jīng)元凋亡、緩解大腦生理衰退和治療AD。
為進(jìn)一步探索靈芝酸治療AD的具體作用機(jī)制,安徽中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院等機(jī)構(gòu)的研究人員利用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)相關(guān)的研究手段,收集靈芝酸與AD的共同靶點(diǎn)及相關(guān)信號(hào)通路,并通過(guò)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證結(jié)果的準(zhǔn)確性,為靈芝酸未來(lái)作為AD治療藥物研發(fā)奠定了更加堅(jiān)實(shí)而精準(zhǔn)的理論基石。
1、核心化合物及其作用機(jī)制
靈芝酸家族中的關(guān)鍵成員——靈芝酸A、靈芝酸C2和靈芝酸D,展現(xiàn)出了作為AD治療核心化合物的巨大潛力。
靈芝酸A能通過(guò)激活A(yù)xl誘導(dǎo)的自噬過(guò)程,有效清除β-淀粉樣蛋白(Aβ),顯著改善AD小鼠模型的認(rèn)知功能。
靈芝酸C2則能促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子生成,為神經(jīng)退行性疾病的治療開(kāi)辟了新途徑。
而靈芝酸D則利用PERK/NRF2信號(hào)通路,有效抵抗氧化應(yīng)激誘導(dǎo)的衰老,進(jìn)一步鞏固了其在神經(jīng)保護(hù)領(lǐng)域的地位。
2、體外實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證與機(jī)制探究
體外實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),則進(jìn)一步確認(rèn)了靈芝酸在治療AD中的有效性,其最佳用藥濃度確定為50μmol/L。
在倒置顯微鏡下,研究人員觀察到靈芝酸能夠顯著挽救AD細(xì)胞模型的形態(tài)損傷,展現(xiàn)了其強(qiáng)大的神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)能力。
此外,研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),靈芝酸的治療作用可能與調(diào)節(jié)異常的PI3K/AKT信號(hào)通路有關(guān),其能通過(guò)降低p-PI3K和p-AKT的表達(dá)水平,恢復(fù)信號(hào)通路的平衡,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)AD病理過(guò)程的干預(yù)。
綜上所述,靈芝酸家族化合物通過(guò)多途徑、多靶點(diǎn)的方式,在調(diào)節(jié)PI3K/AKT信號(hào)通路、抑制神經(jīng)炎癥、促進(jìn)神經(jīng)保護(hù)等方面展現(xiàn)出對(duì)AD治療的巨大潛力。未來(lái),深入研究靈芝酸的具體作用機(jī)制及其在臨床應(yīng)用中的效果,將為AD患者帶來(lái)新的治療希望和福音。
參考文獻(xiàn)
[1]覃云鵬,邵楠,葉樹(shù),等.靈芝酸治療阿爾茨海默病作用機(jī)制的網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究[J].安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2023,42(06):65-72.
注:本文旨在介紹科學(xué)研究進(jìn)展,不做治療方案推薦。