在當今社會，乳腺問題可謂是越來越高發(fā)。近日，“千萬不要等到胸部不舒服了再重視”和“胸部自檢”等話題再次登上熱搜，引發(fā)熱議。

數(shù)據(jù)顯示，我國乳腺癌形勢嚴峻，位居女性惡性腫瘤疾病第二。不僅如此，在全球范圍內(nèi)，乳腺癌都是女性健康所面臨的重要挑戰(zhàn)。因此，我們應加強對胸部健康的關(guān)注，做好胸部自檢，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

哪類女性更容易得乳腺癌

乳腺癌發(fā)病與遺傳、生育情況、雌激素水平等多種因素有關(guān)，其好發(fā)人群包括：

• 月經(jīng)初潮年齡小于12歲或絕經(jīng)年齡大于55歲者。

• 第一胎的生育年齡大于35歲，或未生育、產(chǎn)后未哺乳。

• 月經(jīng)周期短，說明雌激素作用時間長。

• 絕經(jīng)后雌激素水平高或采用過雌激素替代治療的人群。

• 有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。

• 本身患有其他乳腺疾病，如乳腺重度不典型增生等。

• 肥胖、吸煙以及大量飲酒的人群。

胸部自檢如何做

乳腺癌作為一種常見惡性腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療十分重要。建議女性每月都進行一次胸部自檢，自檢最佳時間則通常實在月經(jīng)結(jié)束后的的第2-3天，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態(tài)，易發(fā)現(xiàn)乳房腫物。絕經(jīng)后女性，則可以每月固定一個時間進行自檢。

胸部自檢的方法很簡單，可以用“一看二摸三擠”來概述：

一看：對著鏡子，雙手叉腰，保持身體略微前傾的姿勢，觀察乳房外形、輪廓、大小有無異常情況，皮膚有無改變。其次，雙手上舉，看肌肉牽拉時，兩側(cè)乳房有無異常的改變。

二摸：首先以乳頭為中心分別垂直、水平做平分線，將乳房分為四個區(qū)域，隨后用食指、中指、無名指三根手指，從外向內(nèi)，從上到下以“定點、按壓、螺旋、前進”的手法按順序進行自檢。注意有無包塊，同時還要依次觸摸腋下、鎖骨上和頸部有無腫大的淋巴結(jié)。

三擠：從一側(cè)乳房向乳暈及乳頭的方向輕輕擠壓，檢查有無液體從乳頭流出。

同時除自檢外，還應根據(jù)自身具體情況定期篩查。據(jù)《中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南 （2021）》建議：由于我國乳腺癌高發(fā)年齡為45~54歲，因此建議非高危女性從40歲開始每1-2年進行1次乳腺X線檢查進行篩查；而高危女性建議在醫(yī)生的指導下，于40歲之前就開始篩查，且推薦使用乳腺X線檢查聯(lián)合乳腺超聲進行篩查。

靈芝抑殺乳腺癌細胞的研究進展

針對乳腺問題，早診早治尤為關(guān)鍵。然而，傳統(tǒng)的放化療治療，存在一定的治療副作用，對機體免疫系統(tǒng)有一定損傷，術(shù)后康復期能否在自然界中篩選到一種有助于康復或抑制乳腺腫瘤的天然成分，科學家們?nèi)〉眯逻M展。

廣東省科學院微生物研究所、廣東粵微食用菌技術(shù)有限公司的科研團隊就通過科學實驗研究發(fā)現(xiàn)：靈芝孢子油可通過激活caspase通路從而誘導乳腺癌細胞凋亡，并將該研究成果發(fā)表于國際著名傳統(tǒng)藥理學期刊《Journal of Ethnopharmacology》上。

誘導乳腺癌細胞凋亡相關(guān)蛋白表達

已有研究發(fā)現(xiàn)：靈芝孢子油對乳腺癌細胞凋亡有明顯促進作用?；谝延醒芯拷Y(jié)果，粵微研究團隊對腫瘤細胞凋亡相關(guān)蛋白進行進一步研究。細胞實驗結(jié)果表明：靈芝孢子油下調(diào)抗凋亡蛋白Bcl-2和XIAP，上調(diào)腫瘤細胞凋亡關(guān)鍵蛋白caspase-3、caspase-9和Bax表達。

抑制小鼠體內(nèi)乳腺癌腫瘤生長

實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)：靈芝孢子油明顯減小乳腺癌腫瘤的體積和降低腫瘤的重量，表明靈芝孢子油可明顯抑制乳腺癌腫瘤生長。

作用信號通路促乳腺腫瘤細胞凋亡

乳腺癌組織H&E染色顯示，給予GLSO后，乳腺癌組織出現(xiàn)大面積的壞死區(qū)域（淺染區(qū)域）（圖A）；TUNEL染色顯示，給GLSO后，腫瘤組織出現(xiàn)大量DNA斷裂-細胞早凋的顯著性特征（圖B）。相關(guān)凋亡蛋白分子檢測結(jié)果顯示（圖C、D），靈芝孢子油可下調(diào)腫瘤組織中總PARP、pro-caspase-9和pro-caspase-3的表達，上調(diào)細胞色素C、caspase-9和Bax的表達，caspase-8表達沒有影響，體內(nèi)的研究結(jié)果與體外實驗結(jié)果一致。體內(nèi)外研究顯示：靈芝孢子油通過作用于caspase-3信號通路促進腫瘤細胞凋亡。

綜上所述，靈芝孢子油通過激活caspase-3和caspase-9信號通路促使乳腺癌腫瘤細胞凋亡，可能是通過線粒體凋亡途徑實現(xiàn)，而具體機制還需進一步探究。該研究為在自然界中尋找天然抗癌成分提供了新方向。

參考文獻：

[1]約苗公眾號.2021-06-24.乳腺癌最愛找上哪種人？這些女生要小心！.

[2]赫捷，陳萬青，李霓，等. 中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南（2021，北京）[J]. 中國腫瘤，2021，30(3)：161-191. He J，Chen WQ，Li N，et al.China guideline for the screening and early detection of female breast cancer (2021，Beijing) [J]. China Cancer，2021，30(3)：161-191.

注：本文旨在介紹科學研究進展，不做治療方案推薦。