高尿酸管理丨“三多四少”法則得牢記

2024-11-08

中國民眾的尿酸水平正急劇上升,這一趨勢不容忽視。


據(jù)2021年公布的一項(xiàng)綜合性研究,研究者綜合評估了涵蓋200多萬人的177項(xiàng)研究成果,時(shí)間跨度從2001年至2017年。結(jié)果顯示,在我國,15歲及以上人群中高尿酸血癥的患病率已從8.5%激增到18.4%,出現(xiàn)超一倍的增長,其中華南地區(qū)尤為突出,形勢嚴(yán)峻。


那么,高尿酸究竟會(huì)帶來哪些典型癥狀?它對健康又有哪些潛在威脅?更重要的是,我們應(yīng)如何有效應(yīng)對高尿酸問題呢?


尿酸超標(biāo)三大預(yù)警


尿酸升高在多數(shù)情況下并不伴隨顯著臨床表現(xiàn),通常在常規(guī)體檢或血液檢查中被意外發(fā)現(xiàn)。然而,當(dāng)身體出現(xiàn)以下任一癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即警覺并檢測尿酸水平,因?yàn)檫@些癥狀可能預(yù)示著尿酸水平已經(jīng)過高,需要及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)。


癥狀一:刺痛感


當(dāng)尿酸水平達(dá)到峰值時(shí),關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的刺痛感,這是痛風(fēng)即將發(fā)作的重要前兆。


隨著病情的逐步發(fā)展,這種疼痛的頻率會(huì)從每年一次逐漸增加到每月數(shù)次,甚至演變?yōu)槌掷m(xù)的關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能對關(guān)節(jié)造成永久性損害。


癥狀二:痛風(fēng)石


痛風(fēng)石是由于體內(nèi)尿酸濃度過高,析出結(jié)晶沉積于組織中所形成。


研究顯示,當(dāng)血尿酸濃度超過535.21μmol/L時(shí),約半數(shù)患者可見痛風(fēng)石,其中20%的患者還可能伴有尿路結(jié)石。


痛風(fēng)石常見于耳廓、足拇趾及膝關(guān)節(jié)等部位,發(fā)作時(shí)發(fā)熱疼痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)還可能直接影響日常行動(dòng)。


癥狀三:動(dòng)脈粥樣硬化


尿酸,是人體的一種代謝廢物,若長期處于高尿酸環(huán)境下,就會(huì)刺激血管壁,促使斑塊形成,誘發(fā)動(dòng)脈硬化發(fā)生。


尿酸過高四大危害


長時(shí)間尿酸水平過高,對人體健康的危害深遠(yuǎn)且廣泛,是多種嚴(yán)重并發(fā)癥的潛在誘因。


危害一:糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加


高尿酸狀態(tài)會(huì)損害胰腺β細(xì)胞的功能,降低機(jī)體對葡萄糖的有效利用,進(jìn)而干擾胰島素的正常分泌與調(diào)節(jié),胰島素調(diào)控機(jī)制的失衡,最終可能促使血糖持續(xù)升高,誘發(fā)糖尿病。


危害二:高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加



醫(yī)學(xué)研究揭示,尿酸不僅會(huì)在關(guān)節(jié)處沉積,也會(huì)沉積于血管壁,刺激血管平滑肌細(xì)胞異常增生,造成血管內(nèi)膜損傷與增厚,加速血管硬化進(jìn)程,從而直接導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。


值得注意的是,尿酸水平每上升59.5μmol/L,高血壓的發(fā)病率即隨之上升25%。


危害三:關(guān)節(jié)病變與疼痛


當(dāng)體內(nèi)尿酸水平長期過高,超出腎臟處理能力時(shí),多余的尿酸易在關(guān)節(jié)部位結(jié)晶析出,形成尿酸鹽結(jié)晶。


這些結(jié)晶會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物,引發(fā)白細(xì)胞攻擊并釋放炎性介質(zhì),從而導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。


危害四:導(dǎo)致腎臟疾病發(fā)生發(fā)展


尿酸的正常代謝依賴于腎臟的有效排泄。


在尿酸濃度持續(xù)偏高的情況下,腎臟負(fù)擔(dān)加重,影響尿酸及其他代謝廢物的有效排出。長期累積,不僅會(huì)導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)損傷,還可能引發(fā)腎結(jié)石、慢性腎病乃至腎衰竭等嚴(yán)重后果。


降尿酸“三多四少”準(zhǔn)則


在探討如何有效管理尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)及相關(guān)并發(fā)癥的問題上,注意日常飲食以及生活習(xí)慣顯得尤為重要。通過調(diào)整生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),我們可以有效地控制尿酸水平,維護(hù)身體健康。


一多:多喝水


充足的水分?jǐn)z入有助于稀釋血液,加速尿酸的排泄,進(jìn)而降低體內(nèi)尿酸濃度。對于痛風(fēng)患者而言,每日維持充足飲水量至關(guān)重要,不僅能有效預(yù)防尿路結(jié)石的形成,還能促進(jìn)尿酸的代謝。


二多:多運(yùn)動(dòng)


肥胖會(huì)干擾肝臟正常代謝功能,從而影響尿酸的排泄,增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,積極參與運(yùn)動(dòng),尤其是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),能有效燃燒脂肪,控制體重,進(jìn)而降低尿酸水平。


同時(shí)運(yùn)動(dòng)后需注意及時(shí)補(bǔ)充水分,以防尿酸因血液濃縮而升高。


三多:多吃粗糧蔬菜水果


粗糧、蔬菜和水果均屬于低嘌呤食物,它們富含膳食纖維,不僅有助于控制體重,還能相應(yīng)減少高嘌呤食物攝入。同時(shí),這類食物還含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì),對維持身體健康至關(guān)重要。


一少:少紅肉


紅肉(如牛肉、羊肉、豬肉等)含有較高的嘌呤,易導(dǎo)致尿酸水平升高。痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期應(yīng)避免食用大量紅肉;在緩解期或高尿酸血癥階段,每日紅肉的攝入量也應(yīng)控制在50克以內(nèi),以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。


二少:少內(nèi)臟


動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量普遍高于普通肉類,同時(shí)動(dòng)物內(nèi)臟中含有較高的膽固醇和飽和脂肪酸,這些成分還可能影響血脂代謝,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病作為高尿酸的常見并發(fā)癥之一,高尿酸患者也應(yīng)引起注意。


三少:少高湯


高湯中含有大量油脂和嘌呤,油脂的乳化增加了人體的代謝負(fù)擔(dān),且嘌呤易溶于水,高湯中嘌呤含量極高。鑒于此,痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格避免飲用高湯,降低尿酸攝取,進(jìn)而減輕身體的代謝負(fù)擔(dān)。


四少:少飲酒


飲酒會(huì)顯著提升體內(nèi)血尿酸水平。乙醇能刺激人體合成乳酸,進(jìn)而抑制腎小管對尿酸的排泄。特別是啤酒,其中含有較高的嘌呤和酵母成分,更易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精的攝入,以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。