代謝功能障礙相關(guān)的脂肪性肝?。∕ASLD）原名非酒精性脂肪性肝病，是最常見的慢性肝病之一，影響范圍遍及全球，全球約30%的人口深受其擾。在我國，MASLD更是慢性肝病中的“頭號選手”，患者數(shù)量已逾1.5億，形勢嚴(yán)峻。
以往的研究多聚焦于MASLD與肥胖、糖尿病、高脂血癥等傳統(tǒng)風(fēng)險因素之間的關(guān)聯(lián)。然而，隨著科研的深入，越來越多的新風(fēng)險因素逐漸顯現(xiàn)。
睡眠紊亂與腎功能損害
?協(xié)同加劇MASLD發(fā)生發(fā)展風(fēng)險
近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院攜手安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的科研團隊，發(fā)表的一篇題為“Joint effects of sleep disturbance and renal function impairment on incident new-onset severe metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease”的研究論文，就為大眾揭示了MASLD的又一重要風(fēng)險因素。
研究人員利用UK Biobank數(shù)據(jù)，分析了305,257名56歲平均年齡的參與者，通過睡眠信息及四種腎功能生物標(biāo)志物深入探究了睡眠、腎功能與MASLD發(fā)病率之間的復(fù)雜關(guān)系。
經(jīng)12年的隨訪觀察及進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，睡眠時間不足、頻繁失眠、打鼾以及白天嗜睡等不良睡眠習(xí)慣，均會使參與者患嚴(yán)重MASLD的風(fēng)險顯著增加19%至37%。此外，不良睡眠評分與新發(fā)嚴(yán)重MASLD風(fēng)險之間呈現(xiàn)出顯著的劑量關(guān)系，即睡眠質(zhì)量越差，患病風(fēng)險越高。與睡眠質(zhì)量最佳的參與者相比，睡眠質(zhì)量最差者的患病風(fēng)險竟高達(dá)72%。
同時，該研究還指出，腎功能指標(biāo)與新發(fā)嚴(yán)重脂肪肝的風(fēng)險密切相關(guān)。腎功能生物標(biāo)志物評分（RFS）越高，患病風(fēng)險越大。RFS評分最高者的患病風(fēng)險竟比RFS評分最低的參與者高出3.19倍。
更引人注目的是，該研究還發(fā)現(xiàn)，睡眠差與腎功能障礙之間存在協(xié)同作用，共同加劇了脂肪肝的風(fēng)險。與睡眠健康且RFS評分最低的參與者相比，那些睡眠模式不良且RFS評分最高的參與者，其新發(fā)嚴(yán)重MASLD的風(fēng)險竟高達(dá)5.45倍。
這一研究成果不僅為MASLD的預(yù)防和治療提供了新的科學(xué)依據(jù)，也再次警示在日常生活中關(guān)注睡眠質(zhì)量和腎功能健康對疾病預(yù)防的重要性。
靈芝多途徑作用功效
為MASLD防治開拓新視角
鑒于睡眠紊亂與腎功能損害對MASLD風(fēng)險的顯著影響，尋找能夠有效調(diào)節(jié)睡眠與改善肝腎功能的天然藥物顯得尤為重要。
在此背景下，靈芝作為一種傳統(tǒng)而珍貴的藥用真菌，其多方面的健康益處逐漸受到科學(xué)界的廣泛關(guān)注。研究表明，靈芝含有多種活性成分，如多糖、三萜類化合物等，這些成分在調(diào)節(jié)人體生理功能方面發(fā)揮著重要作用。
01、靈芝對睡眠有正向調(diào)節(jié)作用
湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究人員早前通過觀察破壁靈芝孢子粉對正常大鼠睡眠功能的影響實驗發(fā)現(xiàn)：
破壁靈芝孢子粉不僅能夠提高下丘腦與血漿中5-HT含量，還能有效調(diào)節(jié)下丘腦GABA與Glu的含量，維持Glu/ GABA平衡，并且能降低血漿中多巴胺水平，說明靈芝孢子粉能通過提高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的水平、降低興奮性神經(jīng)遞質(zhì)含量，調(diào)節(jié)Glu與GABA含量，維持興奮性神經(jīng)遞質(zhì)與抑制性神經(jīng)遞質(zhì)之間的穩(wěn)態(tài)平衡，從而發(fā)揮改善睡眠的作用。
此外，北京大學(xué)藥理學(xué)系張永鶴教授，通過實驗動物的腦電波和血液、大腦相關(guān)指標(biāo)的變化，對靈芝如何改善睡眠做更深入的分析發(fā)現(xiàn)，靈芝改善睡眠的方式主要體現(xiàn)在：其能有效縮短入睡時間、延長睡眠長度，并增加睡眠深度。
02、靈芝有效保護肝腎功能
現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，靈芝在保肝護腎等方面具有顯著的功效。靈芝中的多糖、三萜類化合物等活性成分，能夠通過抗氧化、抗炎等多種途徑保護肝腎細(xì)胞及功能免受損傷。
有研究發(fā)現(xiàn)，靈芝多糖可以改善機體或細(xì)胞的氧化應(yīng)激失衡，進(jìn)而減輕內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激和線粒體損傷，抑制細(xì)胞凋亡，改善缺血再灌注引起的急性腎損傷。
而靈芝三萜類則對化學(xué)性肝損傷具有明顯的保護作用，能夠降低因肝損傷升高的脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物水平，提升肝超氧化物歧化酶活性和還原型谷胱甘肽含量，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
此外，有科研人員深入研究了靈芝對非酒精性脂肪性肝病的具體作用機理發(fā)現(xiàn)，靈芝能夠從改善胰島素抵抗，調(diào)節(jié)肝臟脂質(zhì)代謝、改善氧化應(yīng)激、減少脂肪沉積和炎癥細(xì)胞浸潤、以及調(diào)節(jié)腸道菌群等途徑對非酒精性脂肪性肝病起到防治調(diào)節(jié)作用。
綜上所述，靈芝作為一種具有多方面健康益處的天然藥物，在調(diào)節(jié)睡眠與改善肝腎功能方面展現(xiàn)出了巨大的潛力，為MASLD的預(yù)防和治療提供了新的思路和方法。
參考文獻(xiàn)：
[1]Tian T, Zeng J, Li YC, Wang J, Zhang DF, Wang DG, Pan HF, Fan JG, Ni J. Joint effects of sleep disturbance and renal function impairment on incident new-onset severe metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Diabetes Obes Metab. 2024 Oct;26(10):4724-4733. doi: 10.1111/dom.15841. Epub 2024 Aug 8. PMID: 39118216.
注：本文旨在介紹科學(xué)研究進(jìn)展，不做治療方案推薦。