臨近2022年第28個全國腫瘤防治宣傳周（4月15日-4月21日），國家癌癥中心發(fā)布了最新的中國癌癥報告：《2016年中國癌癥發(fā)病率和死亡率》（Cancer incidence and mortality in China, 2016 ）。
看到這個2016，很多讀者會問了。為什么2022年了，才發(fā)布2016年的癌癥報告？！
這是由于全國數(shù)據(jù)收集、整理和核查等需要時間，因此國家的癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計通常會延遲3~5年。而時隔3年多后，我們再一次看到了全國癌癥的最新數(shù)據(jù)。小編在詳細閱讀報告后，整理了幾個值得我們警惕的地方，供各位參考。
??每7分鐘就有1人確診
2016年我國共新發(fā)約406.4萬惡性腫瘤病例，241.35萬因惡性腫瘤死亡的病例。也就是說，我國平均每天有1萬多人會被診斷為新發(fā)癌癥，平均每分鐘有 7 人確診。
2016年全國腫瘤發(fā)病人數(shù)圖示
圖片來源：?醫(yī)世象
?肺癌是男女癌癥死亡的最常見原因
煙草消費是多種癌癥的主要風險因素之一，包括肺癌、食管癌、胃癌等。女性人群中肺癌發(fā)病率的持續(xù)上升，尤其是在農(nóng)村地區(qū)，可能與室內(nèi)烹飪和空氣污染有關。
2016年全國癌癥死亡人數(shù)圖示
圖片來源：?醫(yī)世象
?60歲前后最危險，癌癥的發(fā)病率和死亡率都隨著年齡的增長而增加。
60~64歲和50~54歲年齡段的惡性腫瘤病例最多，60~64歲和75~79歲年齡段的男性和女性的惡性腫瘤死亡人數(shù)也最多。男性的發(fā)病率和死亡率高于女性，但20~49歲年齡段的女性的發(fā)病率高于男性。?華南發(fā)病率最高，東北次之
發(fā)病率方面，華南地區(qū)的癌癥年齡標準化發(fā)病率最高(204.3/10萬)，其次是東北地區(qū)和華東地區(qū)，西南地區(qū)最低(167.5/10萬)。
從死亡率看，華中地區(qū)的癌癥年齡標準化死亡率最高(112.0/10萬)，其次是東北地區(qū)和華南地區(qū)，華北地區(qū)最低(94.5/10萬)。
從報告中的單個癌癥變化趨勢來看：食道癌、胃癌、肝癌，發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)下降趨勢。肝癌發(fā)病率呈下降趨勢，可能是由于黃曲霉毒素污染食品的攝入量減少、水質(zhì)改善以及乙肝疫苗接種。 食管癌和胃癌的死亡率下降，可能是內(nèi)鏡篩查更有利于早期診斷的結(jié)果。
需要警惕的壞消息是，結(jié)直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、甲狀腺癌，發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)上升趨勢。
結(jié)直腸癌和乳腺癌的增長可能與肥胖、缺乏運動有關，這些風險因素是可改變的。甲狀腺癌的發(fā)病率增長幅度最大，而其死亡率保持穩(wěn)定，這可能與過度診斷有關（檢查方式更加先進，能發(fā)現(xiàn)微小的結(jié)節(jié)）。
從數(shù)據(jù)可以看出，不管是發(fā)病人數(shù)還是死亡病例，『肺癌』長期以來都是中國癌癥里的第一殺手。僅2016年就有超過80萬人診斷肺癌，近66萬患者去世，分別占所有癌癥的20%和27%以上！
肺癌早期無明顯癥狀。75%患者診斷時已是晚期。當病情發(fā)展到一定程度時，常出現(xiàn)以下癥狀：①刺激性干咳；②痰中帶血或血痰；③胸痛；④發(fā)熱；⑤氣促；
面對肺癌，最好的選擇是預防，其中包括一級預防（規(guī)避風險因素）和二級預防（篩查），而一級預防最重要的就是控煙！
以往研究表明，中國擁有世界上最大的吸煙人口，估計有3.5億吸煙者和7.4億吸二手煙的人。吸煙在中國癌癥死亡人數(shù)中的占比超過20%，煙草中有幾百種有害物質(zhì)，明確致癌物質(zhì)有69種，這些有害、有毒物質(zhì)長時間刺激支氣管黏膜，最后影響?zhàn)つごx發(fā)生改變，出現(xiàn)DNA相關變化，最后導致發(fā)生癌變。
而對于肺癌的治療，一般以手術、化療、放療、靶向治療為主，但化療的藥物在阻止癌細胞快速生長的同時也會損傷血細胞、發(fā)根細胞和消化道等細胞，造成貧血、掉發(fā)、惡心嘔吐等不良反應；放療也會對腫瘤區(qū)域的健康細胞帶來損害，使患者生活質(zhì)量嚴重下降。
肺癌化學治療
肺癌放射治療
傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法是我國的特色治療方式，應用范圍廣。靈芝作為我國傳統(tǒng)的藥用真菌，已有2000多年的藥用歷史?！侗静菥V目》記載，靈芝性平味苦，可以益心氣肺氣、安神、補中等，屬于藥物的上品。近代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，靈芝中的三萜類和多糖也被認為是靈芝發(fā)揮抗腫瘤作用的主要成分。
李建宏等研究人員也對靈芝提取物抗肺癌作用及其機制做了以下研究和探索。
*Gefitinib 吉非替尼：對EGFR-TK的抑制可阻礙腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移和血管生成，并增加腫瘤細胞的凋亡。
*Growth?inhibitory rate 細胞生長抑制率
結(jié)果：GLEE對肺癌細胞的生長抑制率隨著濃度增加而提升，且濃度在320μg·mL-1時，對肺癌細胞的殺傷作用最強。
*G0/G1-DNA合成前期；*S—DNA合成期；*G2—DNA合成后期
結(jié)果：GLEE在低濃度時（80、100、200μg·mL-1）主要將細胞周期阻滯在G0/G1期到S期的過渡，而在高濃度時（300、350μg·mL-1）主要將細胞周期阻滯在S期。
結(jié)果：GLEE能不同程度地誘導肺癌細胞凋亡，且比例以劑量依賴性的方式逐漸增長。
通過三個實驗得出結(jié)論，靈芝提取物GLEE對于肺癌細胞抗腫瘤作用主要作用可能通過抑制肺癌細胞A549的增殖、影響細胞形態(tài)、阻滯細胞周期以及誘導細胞凋亡而實現(xiàn)，其作用機制可能是阻滯細胞周期以及誘導細胞凋亡，而GLEE抗腫瘤的分子機制有待研究。
[1] 李建宏, 李曉云, 江育瑩,等. 靈芝乙醇提取物對A549肺癌細胞的作用及其機制[J]. 華西藥學雜志, 2022, 37(1):4.[2]?Rongshou Zheng, Siwei Zhang, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2016,Journal of the National Cancer Center,2022,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002