炎炎夏日,不少商場和辦公樓的空調都已加足馬力吹了起來。室外熱浪翻滾,室內卻冰爽到要穿起薄外套,如果每天都要經歷這種“冰火兩重天”,我們脆弱的鼻子可吃不消。

作為人體呼吸系統(tǒng)的第一門戶,我們的鼻子每天都要受到外界環(huán)境的各種刺激,而長期處于不潔凈的環(huán)境中,比如接觸粉塵、汽油味、油煙、化妝品等,或是溫差變化大、缺乏運動、身體免疫力下降,都會加大鼻炎發(fā)生的可能性。
夏季鼻炎高發(fā),最主要是人們常吹空調引起的??照{帶來的室內外溫差過大、空氣干燥、流動差,極容易對鼻黏膜造成刺激。
另外,封閉的空調室或長期不清潔的空調存在有塵螨和灰塵粉末,這些物質容易侵入鼻腔,使鼻黏膜對細菌、病毒的免疫防御功能下降,導致鼻炎復發(fā)。青少年及免疫力低下人群,對外界適應力差,往往更容易引發(fā)鼻炎。

在現代醫(yī)學上,鼻炎簡單可分為急性鼻炎(即感冒)、慢性鼻炎(單純性鼻炎和肥厚性鼻炎)和過敏性鼻炎。常見高發(fā)的鼻炎類型以過敏性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎為主,兩者中又以慢性肥厚性鼻炎為最。慢性肥厚性鼻炎一般臨床癥狀與單純性鼻炎相同,但是鼻塞較嚴重,多呈持續(xù)性。
持續(xù)或反復發(fā)生三個月以上的鼻黏膜炎癥,沒有明確的致病微生物感染。
【癥狀】一開始就是間歇性、交替性鼻塞、鼻涕多、嗅覺減退;后來鼻塞越來越重,就變成持續(xù)性的,而且因為慢性炎癥刺激黏膜增生,患者說話開始有濃重的鼻音、嗅覺逐漸減退。慢性鼻炎一般不太有畏寒、發(fā)熱、全身酸痛的表現。
急性鼻炎俗稱「感冒」,主要是由于病毒感染,常發(fā)生在人勞累導致機體免疫力下降時,一般病程為?7~10?天。
【癥狀】早期會有鼻塞、噴嚏、清水涕、鼻干或者灼熱的感覺;同時會有全身癥狀,包括怕冷、發(fā)熱;頭痛、全身酸痛。后期部分患者會繼發(fā)細菌性感染,會出現黃膿涕、頭痛、臉部脹痛加重。
過敏性鼻炎是指易感個體接觸過敏原后,主要由免疫球蛋白E(IgE)介導,機體的免疫活性細胞和細胞因子等參與的,以發(fā)作性噴嚏,鼻涕,鼻堵為主要癥狀的鼻黏膜慢性炎癥性疾病。
由于三種鼻炎的病因不盡相同,我們需做好針對性的預防措施。特別是夏季高發(fā)的慢性鼻炎,因其沒有明確的致病微生物感染,所以在預防的過程中,我們提倡24字箴言:規(guī)律生活,增強免疫,戒煙戒酒,及時就醫(yī),合理用藥,鼻腔沖洗。而在預防過敏性鼻炎的過程中,遠離過敏源至關重要。在時下的空調季,防鼻炎我們還可以做好哪些細節(jié)呢?
鼻炎的發(fā)生,歸根結底與人體免疫系統(tǒng)有關。研究發(fā)現,由于過敏性鼻炎具有多種免疫細胞的參與,患者常伴有不同程度的免疫力低下。在機體組織正常狀態(tài)下,正常T細胞(直接和抗原反應的免疫細胞)的亞群Th1和Th2細胞相互協(xié)調和抑制,達到一種動態(tài)平衡。而當機體受到外界變異原的刺激時,如過敏性鼻炎患者,此時這種平衡被打破,導致患者出現過敏性癥狀,且患者的免疫力下降。
②進出空調房最好有“緩沖區(qū)”
人體鼻黏膜對氣溫變化極為敏感,一般有5-6℃的溫差,鼻黏膜就會有感覺。而對于免疫力低下或者是帶有基礎疾病的人群來說,溫差過大,很容易成為鼻炎發(fā)作的一大誘因。
有過敏性鼻炎或急、慢性鼻炎的患者,在辦公室或家中使用空調時,溫度一定不要開得太低,時間也不要太長。進出空調房時,最好能夠先尋找一個中間緩沖區(qū)域稍作停頓,讓鼻子有一個適應的過程。
夏天睡眠不足導致白天注意力不集中、工作犯困、肌體免疫力下降等。所以應保障充足的睡眠與規(guī)律的作息來確保三伏天健康。中午待在室內睡一覺,可以補足精神,保證下午正常地工作生活。但午睡時間不宜過長,半小時到一小時為宜。

由于空調都是擱置了一年以后再使用,所以里面會積存很多灰塵,建議拆下空調過濾網,做除塵處理;此外更應清理的是散熱片,此處容易導致病菌大量滋生。空調的濾網要經常清洗。

?
雖有空調過濾器能吸附大部分灰塵,卻無法排除微生物,致病菌容易在空調房內寄宿、生長繁殖……這些都是致病的原因。
開著空調固然清涼,但門窗緊鎖就會使室內空氣混濁,這樣的環(huán)境下,人體也極易生病。所以建議大家每隔三四個小時要開門窗換氣。

?
此外,還建議大家夏季也要適當運動。長時間坐在辦公室打字書寫,或者一些老人小孩因外面熱,坐在家里看電視看電腦,導致末梢血液不循環(huán),身體容易出現僵硬、疲勞等癥狀。早晚到室外適當的散步或在室內運動還是非常必要的。
參考文獻:
[1]劉光輝.臨床變態(tài)反應學[M].人民衛(wèi)生出版社:北京,2014:4~5,96~99
[2]Riegel AK,Faigle M,Zug S,et al.Selective induction of endothelialP2Y6 nucleotide receptor promotes vascular inflammation[J].Blood,2011,117( 8) : 2548?-?2555
[3]貝品聯(lián),潘永興,王雅娟,趙德美,倪大偉,海英,周維新,朱文生,尚琪.人群夏季感冒等疾病與空調環(huán)境關系的調查[J].環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學,2005(02):133-136.
[4]秦樂,曾強,歐云娜,高永翔.過敏性鼻炎的治療進展[J].中藥與臨床,2014,5(04):50-55.
[5]趙艾君,袁群芳,謝鵬.丙酸氟替卡松治療過敏性鼻炎療效及對患者免疫力的影響[J].安徽醫(yī)藥,2013,17(12):2142-2143.
[6]何小燕.久坐空調房 需警惕鼻炎[N].東方早報,2009-8-17(13).
[7]李哲. 天氣炎熱空調病悄然來襲[J]. 開卷有益:求醫(yī)問藥(8期):11-12.